СПЕЦТЕМА: Болезнь X / COVID-19

Скандальная медреформа Супрун продолжается: какие больницы закрывают и сколько будем платить за прием

В Украине стартует новый этап медицинской реформы, затеянной еще Супрун — инфраструктурный. Той медреформы, которую Зеленский обещал пересмотреть и даже приостанавливал ее.

По Постановлению Кабмина №174 все больницы все-таки поделят на несколько типов:

общие,
кластерные,
надкластерные

их количество строго привяжут к населению. Составлен и минимальный перечень услуг, который должны предоставлять медучреждения разных типов. По общим больницам (которых будет большинство) список совсем небольшой — анестезиология, неврология, инфекционные болезни, ортопедия и травматология, терапия и хирургия. За остальными услугами людям придется ехать в другие клиники, даже в соседние города

Сокращение больниц продолжается

Прежде всего «прелести» реформы ощутят жители сел и райцентров, где оставят лишь базовые больницы. За специализированной помощью придется ехать в обл. центры — к гастроэнтеролу, например.

Сеть медучреждений будет сокращена из-за привязки количества больниц к числу населения, «оптимизация» больниц коснется и Киева. Не обойдется и без сокращения медперсонала — мы писали, в госбюджете просто нет денег на их содежание в таком количестве.

Реформа за свой счет

Реформировать медицину придется местным властям в основном за свой счет! А денег нет, медицина и так недофинансирована примерно на 30%. Некоторые главврачи прогнозируют:

«50% медучреждений обанкротятся в 1й год. Тарифы (на лечение, по которым НСЗУ платят больницам за пролеченный случай) не отвечают действительности, а состояние дорог и транспорта устанавливает ограничения на получение услуг».

Таким образом, Минздрав и власть лишают большинства населения доступной, качественной и бесплатной медицины, поскольку мало кто из сел и районов при остутствии автобусов поедет в обл.центр на прием к узкому специалисту, да и мы представляем, какие к нему будут очереди

Больницы начнут работать по-новому уже с мая

Уже с мая больницы начнут работать по-новому. Каждая область теперь — отдельный госпитальный округ. Будут и госпитальные кластеры — теоретически в рамках районов, но с населением не менее 40 тыс чел.

В кластерах будет несколько больниц общей практики (каждая обслужит более 40 тыс населения). Также добраться до больницы нужно в течение часа, а это радиус в 60 км. Если в округе бездорожье, зона обслуживания боььницы может быть уменьшена.

В госпитальном кластере предусмотрено 1 кластерное медучреждение, в райцентре. Больше таких больниц будет, если населения будет более 120 тыс чел на больницу. Но надкластерных клиник в райцентрах не будет.

В обл.центрах и Киеве 1 кластерная больница будет на каждые 150 тыс населения; а это укрупнение и сокращение больниц

Невозможность против неизвестности

«На самом деле речь идет не столько о «способности» самих медучреждений оказывать услуги гражданам, столько о неспособности государства адекватно финансировать эти услуги. Что касается количества населения, которое нуждается в медпомощи, то тут тоже — неизвестность. Часть украинцев выехала за границу, часть — на фронте, часть — травмированы физически и психически, мониторинг заболеваемости не ведется», — говорит представитель Укр. медицинского сообщества К.Надутый.

Главврачи на местах говорят, что не хватает денег на финансирование медицины, а в Минздраве отвечают, что обл.чиновники и главврачи работают неэффективно.

Введение платной и труднодоступной медицины в бедной воюющей стране

Итак, вскоре, по Постановлению Кабмина, в районах будут работать больницы с минимальным перечнем услуг — терапия, инфекционка, хирургия. Далее — придется ехать в область. Расширить перечень услуг на местах не выйдет из-за отсутствия денег. Для многих украинцев такая «медреформа» это практически недоступность медуслуг и разрушение бесплатной сети медучреждений. Фактически — это введение платной и труднодоступной медицины в бедной воюющей стране