В Чехии паника: выросло число заболевших туберкулезом, треть — из которых украинцы. Чехи винят беженцев

В общем, эта цифра очень незначительна, риска массового заражения населения в целом нет.

«Мы вернулись где-то на уровень 2018 года. Никогда в Чехии не было так мало туберкулеза, как в последнее десятилетие», — сказал Валленфельс.

По его словам, заболевание социально обусловлено. Большинство больных среди чехов и иностранцев — мужчины.

«Среди мужчин вы найдете гораздо больше бездомных, алкоголиков, заключенных», — рассказал он.

Старшие мужчины, но есть и дети

Среди чехов чаще всего болеют туберкулезом в возрасте около пятидесяти лет, граждане других стран обычно диагностируются ранее. С прошлого года начало расти количество больных туберкулезом, в том числе среди украинцев. В прошлом году их было 140, из них 105 — мужчины.
В общей сложности больных в прошлом году было также 30 детей (из них 22 родились в Чехии, 5 — в Словакии и 3 — в Украине) в возрасте до 15 лет. По сравнению с2022годом, когда их болело 11, это почти втрое больше.

«Обычно мы наблюдаем от 5 до 10 больных детей в год», — отметил Валленфельс.

По его словам, в прошлом году количество возросло, в частности, из-за локальной эпидемии в Бенатках над Езерой в Центральной Чехии.

«Еще одна причина большего количества выявленного туберкулеза у детей — более точные диагностические процедуры. Мы начали использовать компьютерный томограф для отдельных пациентов. Заболевание не было видно на рентгеновском снимке легких, а это обследование показало его наличие», объяснила Каролина Долежалова, главный врач легочной амбулатории Факультетской Томаеровой больницы.

С ноября 2010 года вакцинация новорожденных против туберкулеза в Чехии не обязательна. Медицинские работники вакцинируют только тех, кто имеет большую вероятность заболевания. Однако родители могут добровольно принять решение о вакцинации своих детей. Обычно она производится после полугода их жизни, не позднее 16 лет.

В чешском сегменте соцсетей уже распространяются панические сообщения, что украинские беженцы нам привезли черный кашель, туберкулез и другие болезни.

Различные виды туберкулеза среди чехов и украинцев

Заболеваемость в Украине примерно в двадцать раз больше, чем в Чехии.

«Учитывая военные действия, рост числа украинских пациентов не удивляет. Это почти вчетверо больше, чем до войны. Также мы регистрируем 21 случай заболевания из Словакии, по 11 случая из Румынии и Вьетнама и так далее», — уточнил Валленфельс.

Действующие цифры могут быть только приблизительными, поэтому эксперты рекомендуют ввести тесты для прибывших из стран высокого риска. К примеру, эпидемиолог Роман Примула в интервью CNN Prima News заявил, что страна «недооценила миграцию».
Интересно, что между чехами и украинцами распространяются разные виды туберкулеза. По словам Валленфельса, инфекция практически не передается между группами чехов и украинцев.

«Связь очень небольшая. Мы использовали молекулярно-генетические методы для исследования штаммов у больных украинцев и больных чехов. Если бы они заразились друг от друга, штаммы были бы в основном идентичными, но они разные”, — отметил он. Рост отвечает прибытию беженцев и заболеваемости в Украину. «Я думаю, что риск для обычного гражданина Чехии практически не вырос», — добавил он.

Лечение возможно дома, но в некоторых случаях больничных коек может не хватить

Особое внимание врачи обращают на более стойкий, так называемый мультирезистентный туберкулез. Это болезнь, противостоящая назначенным противотуберкулезным препаратам. Если в2021году этой формой заболели 10 человек, в позапрошлом году — 19, в прошлом году — 31. Сейчас все такие пациенты находятся на лечении в пражской Факультетской Томаеровой больнице.

По словам врачей, нужно еще10-15коек. Поэтому ведутся переговоры с министерством здравоохранения о финансировании строительства новых центров и за пределами Праги, но все сводится к вопросу финансов.

«Скорее всего, в течение года-двух мы столкнемся с тем, что нам некуда будет класть пациентов», — предположил врач Милан Сова.

Больницы могут разгрузиться благодаря новому постановлению об условиях предотвращения возникновения и распространения инфекционных болезней, которое действует с января этого года. Она может разгрузить инфекционное отделение больниц. Президент Чешского общества пневмологии и фтизиатрии Мартина Козяр Вашакова сказала, что уже только меньшинство европейских стран имеет обязательную изоляцию. Чехия имела таковую до прошлого года. Теперь больных обычным туберкулезом можно отпускать домой через несколько дней обследования и лечения.

«Однако они должны сотрудничать, соблюдать домашнюю изоляцию и регулярно принимать лекарства. К легочному стационару приходят только для обследований. С помощью телемедицины можем быть в регулярном контакте с пациентом», — пояснил руководитель клиники легочных заболеваний и туберкулеза Факультетской больницы в Брно Милан Сова.

Таких ответственных пациентов около половины. Обычно лечение длится полгода, и большинство пациентов неинфекционны через две недели.

Туберкулез в цифрах (2023 год)

Итого: 447 случаев заболевания
Мужчины: 319 случаев
Женщины: 128 случаев
Иностранцы: 220 случаев
Средний возраст пациентов: 45,5 лет
Сообщений о смерти: 15

Источник: Национальный отдел эпиднадзора за туберкулезом, Пражская университетская больница Буловка