Луганские медики рассказали, как оказать первую помощь при обморожении и переохлаждении организма

Обморожения, общее охлаждение организма возможны при температуре воздуха от -4 -6°С и ниже. Тяжесть обморожения зависит от температуры окружающей среды, длительности пребывания на холоде, влажности, состояния организма. Об этом информагентству Cxid.info сообщили в пресс-службе Луганского областного Центра здоровья.

По мере снижения температуры тела нарастают общая слабость, апатия, сонливость, затем отмечаются потеря сознания, угнетение дыхания и сердечной деятельности. Снижение температуры тела ниже 24°С смертельно.

К переохлаждению приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр. Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Онемевшая на морозе кожа поначалу мало беспокоит своего владельца - только потом присоединяются вялость, заторможенность, сонливость, озноб, неприятные ощущения в открытых частях тела. При продолжающемся воздействии низких температур дыхание становится поверхностным и редким, затем могут наступить потеря сознания и смерть.

Кроме общего переохлаждения и замерзания организма, может развиться обморожение отдельных участков тела. Как правило, это открытые участки (лицо, руки), а зачастую и обутые во влажную обувь ноги. При этом происходит побледнение кожи, снижается и полностью исчезает нервная чувствительность, а при сильном обморожении появляются пузыри с мутноватой жидкостью. Кожа становится отечной, может приобретать синюшно-багровый оттенок.

Различают несколько степеней обморожения. Сразу довольно сложно определить, какой степени обморожение; окончательная оценка возможна примерно через 24 часа, т.е. через некоторое время после отогревания пострадавшего в теплом помещении.

Первая степень обморожения соответствует появлению сначала покраснения, а затем побледнения и цианоза (синюшности) кожных покровов, развитию отечности конечностей. Кожа становится нечувствительной к раздражителям. При второй степени к явлениям, характерным для первой степени, присоединяется появление пузырей с мутноватым содержимым. При третьей и четвертой степени происходит омертвение обмороженных участков, их почернение, а в запущенных случаях - отторжение. При низкой температуре и большой влажности воздуха возможны так называемые «траншейные обморожения». При этом конечности распухают, становятся болезненными, кожа краснеет. Для предупреждения этого нужно держать ноги сухими.

В качестве первой помощи при переохлаждении или обморожении человека нужно перенести в теплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Если обморожение или переохлаждение несильное, а пострадавший может двигаться, очень полезны активные энергичные движения, к примеру, махи ногами - по несколько десятков раз каждой.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя.

Не рекомендуется растирать больных снегом, т.к. кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24^oС, которую повышают до нормальной температуры тела. При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей. К счастью, такая рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. В любом случае необходимо срочно обращаться к врачу.

Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу, просто полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей). Зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе. И обязательно защищайте их руки варежками.