Стоит ли бояться семейного врача? – Мнение

В Европе удалось увеличить продолжительность жизни на 8-10 лет. Главной «таблеткой от всего» для европейцев стал семейный врач. Своими мыслями о семейной медицине в Украине поделился с информагентством СXID.info будущий семейный доктор, а в настоящее время интерн Сергей Дмитриев.

«Семейный врач - профессия обычная для западных стран и относительно новая для Украины. В Великобритании их называют врачами общей практики, в Германии – домашними, в Канаде – семейными. В настоящее время в Украине, к сожалению, медики и пациенты видят в семейном враче «диспетчера», который ориентируется в патологии различных органов и систем лишь для того, чтобы правильно и своевременно направить больного к специалисту узкого профиля. Это глубоко ошибочное мнение», - отметил Сергей Дмитриев.

По его словам, сегодня квалифицированный семейный врач может самостоятельно решить многие проблемы больных на этапе оказания первичной помощи: осуществлять лечение в амбулаторных условиях или дневном стационаре, организовывать уход за неизлечимыми больными, проводить профилактическую работу.

Кроме того, Сергей Дмитриев приводит слова известного российского педиатра-хирурга Леонида Рошаля, который отмечает, что семейный врач не сможет заменить узких специалистов, и в городах семейные врачи не нужны, так как они автоматически начинают заниматься педиатрией, лишая педиатров работы.

«В России сегодня около 30 тыс. семейных врачей работают на должностях участковых терапевтов. По данным отчета Всемирного банка за 2002 г., Министерство здравоохранения и социального развития России для реализации программы «Семейный врач – врач общей практики» вложило более 3 млрд долларов. Очевидно, что кто-то сейчас «отмывает» эти деньги», – цитирует будущий семейный врач слова Леонида Рошаля.

«Сколько потрачено в Украине на реализацию такой же программы, в доступных нам источниках мы не нашли. Однако с уверенностью можно сказать, что программа не оправдала ожиданий. Молодые специалисты отказываются ехать в села из-за отсутствия в них элементарных условий для проживания. На сегодняшний день, чтобы покрыть всю Украину сетью семейных амбулаторий, нужно, по меньшей мере, 25-30 тысяч врачей, подсчитал МОЗ. Сейчас в системе здравоохранения работает около 20 тысяч докторов, около 10 тысяч из них – это врачи общей практики. Это говорит о том, что нам еще ждать и ждать семейного доктора. Даже если медицинские вузы станут их тысячами «штамповать», все равно на это уйдут годы», - подчеркивает Сергей Дмитриев.

Вопрос, по его мнению, в другом – насколько обученный персонал все же будет отвечать запросам населения, и кто будет контролировать деятельность семейного врача?

«Много ли украинцев согласятся стать подопытными кроликами для вчерашних выпускников вузов? Ведь на кону окажется собственное здоровье. В связи с этим возникает резонный вопрос: все ли смогут пережить такую реформу в медицине без существенных потерь для собственного здоровья?..», - рассуждает молодой врач.

Интересным, как отмечает Сергей Дмитриев, представляется вопрос относительно заработной платы семейного врача:

«Так, зарплата семейных врачей в Австралии составляет 100-180 тыс. австралийских долларов в год. В Украине уровень заработной платы медицинских работников является самым низким в Европе. Из-за низкого уровня заработной платы сегодня отмечается отток украинских врачей-специалистов в другие страны – Германию, Англию, Кипр, Испанию, Грецию. Другой немаловажной проблемой является то, что уезжает молодежь. Мы с тревогой думаем о том, кто будет лечить жителей Украины через 10-15 лет.

Тем не менее, собака лает, а караван идет. Точно также и реформы, беспощадно накрывают страну и ее население неопределенностью, страхами о будущности, неуверенностью в завтрашнем дне. Вряд ли кто-то надеется, что медицина, после тотального реформирования останется бесплатной. Нет сомнений, что и в этой отрасли появится очередной «всенародный налог» - для страховой медицины, например. Ведь государство в результате реформы пытается максимально сократить бюджетные расходы на медицину и удешевить оказание врачебной помощи. Решить эту задачу без обязательных платежей из кармана населения вряд ли получится. Как бы то ни было, в XXI веке семейная медицина стала неотъемлемой частью здравоохранения и Европы и США. В странах постсоветского режима, на Украине в частности, семейная медицина пока что удел разумной и обеспеченной семьи. Массового распространения она пока не достигает в связи с очевидными причинами».