Как распознать первые признаки деменции у своих близких: ранняя диагностика и советы специалистов

Деменция — это прогрессирующий синдром, вызывающий глубокие изменения в работе мозга, которые затрагивают память, мышление, поведение и эмоциональное состояние человека. Эти изменения обусловлены разрушением нейронных связей (например, накопление амилоидных бляшек при болезни Альцгеймера или нарушение кровоснабжения при сосудистой деменции). Раннее выявление критически важно для замедления развития заболевания и сохранения качества жизни. С помощью рекомендаций врачей журналисты CXID.info составили чек-лист из 9 основных пунктов, который поможет вам вовремя заметить проблемы со здоровьем ваших близких.

Важное замечание: Этот материал носит ознакомительный характер. Многие симптомы могут быть вызваны обратимыми состояниями (депрессия, дефицит витаминов и др.). Только невролог, гериатр или психиатр может поставить точный диагноз!

«Деменцию стоит подозревать, когда когнитивные изменения начинают мешать человеку вести привычный образ жизни», — отметила врач-невролог, специалист Европейского медицинского центра, Екатерина Козлова.

Девять ключевых признаков, на которые стоит обратить внимание

Инфографика 9 ключевых признаков деменции у пожилых. Автор: CXID.info

Обращайте внимание на эти симптомы, особенно если они стойкие и прогрессируют — они могут указывать на когнитивные нарушения:

1. Стойкие нарушения памяти (мешают повседневной жизни)

Это больше, чем просто забыть, куда положили ключи.

• Забывание недавно усвоенной информации: Постоянные повторные вопросы, забывание недавних событий (например, утреннего завтрака или разговора).

• Потеря вещей и неспособность восстановить ход событий: Размещение предметов в совершенно нелогичных местах (например, пульт в шкафу с посудой) и невозможность вспомнить, как это произошло.

  • Пример: 75-летний Леонид, всегда отличавшийся пунктуальностью, стал регулярно переспрашивать свою дочь Светлану, была ли уже оплачена коммуналка, хотя платил он сам, и это было вчера. Однажды он нашел свой телефон в сахарнице и был убежден, что его подменили.

2. Трудности с Планированием и Решением Задач

Сложности с выполнением действий, требующих пошаговой логики.

• Проблемы с финансами: Неспособность оплатить счета, путаница в цифрах, нелогичные траты.

• Сложности со знакомыми процессами: Невозможность следовать простому рецепту или инструкции.

3. Проблемы с выполнением привычных дел

• Неспособность вспомнить правила любимой игры или хобби.

• Потеря ориентации на знакомом маршруте: Трудности с дорогой в магазин, поликлинику, или даже потере в собственном районе.

  • Пример: 73-летняя Татьяна, опытный садовод, вдруг перестала понимать, в какой последовательности нужно сажать рассаду и как ухаживать за розами, хотя делала это десятилетиями.

4. Нарушения ориентации во времени и пространстве

• Путаница во времени: не понимает, какое сейчас время года, день недели, или даже время суток.

• Дезориентация в знакомых местах, иногда даже в собственной квартире.

5. Проблемы со зрительным восприятием

• Нарушение восприятия расстояния: промахивается, когда пытается взять чашку или налить воду.

• Может не узнавать свое отражение в зеркале или фотографии.

6. Трудности с речью и письмом

• Проблемы с подбором слов: Замена простых слов описательными фразами («эта штука, которой стригут газон» вместо «ножницы»).

• Повторение одних и тех же историй или вопросов.

7. Снижение способности рассуждать и принимать решения

• Неадекватные финансовые решения (покупка ненужных вещей, доверчивость к мошенникам).

• Пренебрежение личной гигиеной и внешним видом.

8. Потеря инициативы и социальная изоляция

• Пассивность: Отказ от любимых хобби, отсутствие интереса к общению, долгое сидение без дела, «глядя в одну точку».

9. Изменения в настроении и личности

• Подозрительность, тревожность, депрессия.

• Раздражительность или агрессия в привычных ситуациях (часто как реакция на собственную забывчивость).

• Потеря чувства такта.

  • Пример: 69-летняя Галина, всегда доброжелательная, начала проявлять сильную подозрительность к соседям, считая, что они пытаются отравить ее собаку или украсть почту.

Что делать, если вы заметили признаки?

Как заявила гериатр из Украины Ольга Белоус, «Основные признаки деменции могут включать: ... Изменения в поведении и настроении, такие как раздражительность или замкнутость. Путаница во времени и местах. Неспособность ориентироваться в привычных местах или путаница в днях недели и времени. Проблемы с планированием и организацией.»

1. Не делайте поспешных выводов. Один симптом не является приговором.

2. Начните вести «Дневник наблюдений». Записывайте конкретные, датированные примеры тревожного поведения. Это самая ценная информация для врача.

3. Говорите мягко и с поддержкой. Не обвиняйте. Выразите беспокойство и предложите помощь: «Я заметил(а), что тебе бывает сложно с этим, давай сходим к врачу, чтобы провериться. Я пойду с тобой».

4. Обратитесь к специалисту. Начните с семейного врача/терапевта для первичного обследования и получения направления к неврологу, гериатру или психиатру. Как объяснил д. м. н., доцент, зав. отделением клинических исследований Института геронтологии им. Чеботарева НАМН Украины Виктор Холин, при подозрении на деменцию именно к этим врачам стоит обратиться в начале, а затем уже идти к узким специалистам.

5. Поддерживайте близкого. Для человека, который осознает свои изменения, это период страха и растерянности. Ваше терпение, понимание и любовь — ключевая часть терапии.

Раннее обращение позволяет начать лечение, которое может существенно замедлить развитие деменции и сохранить качество жизни на долгий срок.